白衣披甲 第1150章

　　他搞不懂罗浩说这事儿和那个女人有什么联系。

　　“这种，才是有大功德的事情。”罗浩淡淡说道，“每年不知道多少患者家属要给脑出血的患者口服中风醒脑口服方，没用不说，还耽误治疗。”

　　“而他们面对的压力也很大，这里不展开，你记住这句话，以后会有更深刻的体会。”

　　“津门那位很多年前就说要逐步给所有方剂做临床双盲实验，看看有没有用，怎么改进，但是吧，后来还是迫于巨大的压力放弃了。”

　　“为什么？”苗有方疑惑。

　　“作为一道题目，你自己回去多观察，多看，多想。”罗浩也不过多解释。

　　“小苗，狗咬人的世界你要是都想象不到的话，那这个人咬狗的世界应该不适合你。”

　　罗浩说到这里，顿了一下，“哪怕你诊断好，手也巧，依旧不能成为一名合格的医生。”

　　苗有方似乎被无形的子弹击中。

　　但罗浩没往深处说，忽然微微一笑。

　　那一瞬间，苗有方感觉外面照进来的阳光都强烈了很多。

　　而心里的寒冷似乎也烟消云散。

　　“别以为临床上做一名态度和蔼的医生很简单，给你讲几个临床的梗，可能你早都知道，我就再说一遍。”

　　苗有方点头。

　　“明明是右侧肺叶有炎症，医生还给我开左氧氟沙星。”

　　“明明我是右手震颤，大夫非给我吃左旋多巴。”

　　“明明脚痛，医生给我开头孢。”

　　“明明我流黄鼻涕，医生非给我开红霉素。”

　　“明明有外科专家，为什么让一个普通外科的医生给我会诊医生。”

　　“明明是甲状腺右叶切除术后，医生为什么给我开左甲状腺素片。”

　　“高铁血红蛋白运载氧的能力要比普通血红蛋白好，毕竟人家是高铁，提速过的。”

　　“……”

　　苗有方怔住。

　　罗浩说的梗里面，他听过几个，但当时没往深处想，只是当个笑话听。

　　“术业有专攻，人家患者又不是搞临床的，咱不笑话人。”罗浩很认真地说道，“换咱去做别的事儿，也得找该行业的专家。就像我家的无线网不好用，我都不会修。”

　　说着，罗浩拿起手机给王佳妮打了个电话。

　　“大妮子，无线网修好了么？”

　　“师傅们说要下午三点，我请了假，回家弄。”

　　“好，辛苦辛苦～”

　　罗浩挂断电话，“笑话人不如人，别把这世界想的太好，也别想得太坏。人么，都差不多，低等级碳基生物而已。”

　　苗有方无语。

　　“不说那么多，前几天群里有名医生说——一个尿毒症长期透析的病人，急诊来的合并呼吸衰竭，血气钾6.9，与对症处理后建议行急诊床旁血滤。

　　“但是呢，患者怎么劝都不做，要去长期做透析的一个二级医院。

　　“当地医生告诉她去随时可能猝死在路上，签字自己走了，没过10几分钟那家医院的120就去接她了，说是刚医院就发生呼吸心跳骤停，最后没按回来。”

　　“这种事儿以后你在临床会经常遇到，比如说咱们常说的喝酒消毒，有人是真信，你跟他解释多少次病毒感染得吃抗病毒药都没用。”

　　罗浩说着，站起身，转身往出走。

　　“小苗。”罗浩走了几步，忽然停住，沉声道。

　　“罗老师，我在。”

　　“多看，多学，多想。你要是能守住初心是最好的。”

　　罗浩今天特殊多说了几句话。

　　苗有方这孩子有点意思，马德龙病的诊断始终在罗浩脑海里无法忘记。

　　本科生来到临床，自己随机找一个进来说话的患者，苗有方就能给出诊断，而且还是马德龙病这种不常见的诊断，罗浩多少是有点惊讶的。

　　而且这孩子还有最基本的善良，虽然说穿了就是脑袋里面少根筋，但罗浩喜欢的就是这个。

　　少根筋无所谓，多和老孟学学就行。

　　老孟最大的优点并不是每天充当医疗组的核动力驴，而是他油滑之中带着看穿人情世故的那种淡然，却还能保持一点点的善良初心。

　　希望小苗也行，有朝一日变成老苗。

　　罗浩和苗有方一边聊着，一边回到病区。

　　下午有课，罗浩也没心思吃饭。

　　他本身对吃饭不是很感兴趣，有吃的就吃一口，没吃的就这么回事。

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　　瑞士，阿尔卑斯山脚下的一个湖畔。

　　老人坐在椅子上，凝视着如同蓝宝石一样的水面，打发着他漫长而又无聊的时光。

　　“先生，之前那次能量脉冲终点在中国江北省的一家医院。”

　　“医院？”

　　“第一时间观察到异常改变的是那个像老鼠一样狡猾的家伙。”

　　“罗？”

　　“是的，就是他。可是他的手机有特殊装置，没办法监听。”

　　老人没给与评论，而是依旧看着蓝宝石一样的湖面，好像已经得了老年痴呆似的。

　　甚至他的手都在轻微地颤抖着，眼看已经病入膏肓，无药可救。

　　“我要知道他在做什么，能量最后产生了什么后果。”

　　“是，先生。”

　　等身边的走了后，老人看着湖面，他想起了那天晚上，想起了那座桥，想起了那艘船。

　　看起来一切都是巧合，可这世界上真的有这么多巧合么？

　　谁又知道呢。

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　　回到办公室，罗浩准备先看一遍下午要讲课的内容。

　　传统中，这叫备课，只是现在临床医生基本没时间去备课，能按时上课都不容易。

　　本来不需要做的这么精细，但罗浩在这一点上学柴老板学的十足十，习惯性的在上课前把要讲的内容捋一遍。

　　刚打开电脑，一个熟悉的声音在背后传来。

　　“小罗，干嘛呢？”

　　“刘主任！”罗浩马上站起身，热情地迎过去。

　　平时罗浩没什么机会见刘海森，好像已经很久都没见到他了，倒是内镜的石主任经常见。

　　“刘主任，您来找沈主任？”罗浩亲切地问道。

　　刘海森身边跟着一个女患者，鼻子里还塞着棉球，看样子应该是出血导致的。

　　“找你的。”刘海森笑眯眯地打量罗浩。

　　B超室和介入科接触的不多，他没想到老同学的外甥竟然成长的这么快。如今打量罗浩，怎么看怎么顺眼。

　　“哦，坐坐坐，怎么了？”

　　罗浩一边说，一边打开AI辅助诊断看了一眼。一大堆的诊断出现在罗浩眼前，把罗浩都吓了一跳。

　　可患者面色红润，肉眼可见的没什么大毛病。

　　AI辅助诊断里的各种疾病都不应该出现才是。

　　“我家邻居，最近几个月有黑便，查了便常规，的确是便潜血阳性。”刘海森坐下后就直接说道，“做了胃肠镜，没有明确的问题。”

　　“是这样啊。”罗浩很罕见地怔了一下。

　　刘海森觉得很惊讶，罗浩的诊断水平虽然自己很少亲眼看见，但这将近一年的时间里总是有耳闻。

　　今天罗浩是怎么了？

　　“小罗，你在备课？”刘海森眼尖，看见罗浩的笔记本上是ppt，给学生讲课用的。

　　“嗯，这不正头疼的呢。现在的孩子们不好糊弄，总问一些临床相关的内容，我正琢磨要加点什么进去让他们更感兴趣。”

　　“害，没必要，人家孩子们逃课逃地开心着呢。你只要不那么严苛，他们就感恩戴德了。”刘海森笑笑。

　　不知道罗浩为什么这么上心，反正自己去上课都很轻松，按照课本上照本宣科，再加点临床的见闻，学生们听得也挺来劲儿。

　　“刘主任，还有什么检查么？”

　　“血常规和凝血四项都正常。”刘海森把化验单递给罗浩。

　　罗浩看了一眼，化验单“健康”的连一个异常符号都没有，凝血四项没事，血常规也没事，也没有贫血等等疾病。

　　这就有点古怪了，按说这病第一直觉应该考虑是凝血异常，而且AI辅助系统也提示了这一点。

　　但化验单上什么异常数据都没有。

　　“还有别的检查么？”罗浩继续问。

　　“有个肺部ct。”刘海森道，说完打开影像系统，输入姓名后开始看片子。

　　“影像上好像没什么问题。”刘海森道。

　　罗浩侧头，给了刘海森一个微笑，微笑中意味深长，刘海森怔了下。

　　这是什么意思？

　　“刘主任，这里好像有问题啊。”罗浩小声的招呼刘海森。

　　刘海森一头问号，肺部ct是顺手开的，患者去年没体检，查一下肺部是不是有小结节。

　　患者的主诉是黑便，注意力肯定要集中在黑便上，而不是放在肺部ct上。

　　那片子自己扫了一眼，没什么大毛病。

　　虽然刘海森不是从事ct的，但毕竟是当时国内极少见的影像专业科班出身的医生，最起码的功底还是有的。

　　“哪里有问题，我看看。”刘海森凑过去。

　　他倒是并不想留面子，只是正常交流，看错就看错，无所谓。

　　“刘主任，这里。”罗浩手里的鼠标在影像上划拉了一个范围，“感觉像是多发的动静脉畸形，结合流鼻血和消化道出血，怀疑是遗传性出血性毛细血管扩张症。”

　　凝血四项和血常规的化验单没事，那只能考虑是遗传性疾病。

　　刘海森看了两眼，罗浩说的内容他只是看出了些许，但却不明确。

　　普通平片能笃定的说是多发动静脉畸形，这种阅片的水平极高，刘海森知道自己比不过。

　　“那接下来怎么办？”刘海森直接绕过专业诊断，询问解决办法。

　　罗浩沉默地看着片子，看了很久，才吁了口气，“这样，我先去上课，然后在群里把相关资料说一下，看看哪位有过治疗类似疾病的经验。”

　　“！！！”

　　“！！！”

　　不光是刘海森，连陈勇、孟良人都惊讶莫名。

　　罗浩这是因为一个黑便的患者就要摇人了么？

　　不至于吧。

　　虽然罗浩摇人不罕见，最近一次是百草枯中毒，咨询了齐鲁医院有经验的师兄，按照齐鲁方案对此进行治疗。

　　但现在的患者只是一个黑便，他就要摇人？

　　苗有方坐在角落里，也有些迷惑，只是他的表情看起来在迷惑中还有各种不解，像是个愣头青。

　　“刘主任，先查个头部核磁，那面排队时间长，您等他们下班加个班做下。”罗浩道，“等核磁出来，我也就回来了。”