白衣披甲 第1350章

  “背一下甲氧氯普胺的说明说。”

  “……”值班医生一下子愣住,这个要求似乎有些无礼。

  罗浩说完就笑了,打开his系统自带的药品说明书,找到甲氧氯普胺点开后跟尤医生说,“你看这里,甲氧氯普胺是多巴胺2受体拮抗剂。”

  后面还有5-羟色胺4受体激动效应,但罗浩并没说这点。

  可多巴胺受体拮抗剂本身就是抑制恶心、呕吐的,而且胃复安这药很温和,用起来没什么后顾之忧。

  尤医生一脸懵。

  “你再看后面的不良反应。”

  尤医生见罗浩松开鼠标,试探性地接过去继续下滑页面。

  不良反应栏最末端的文字突然密集起来——“大剂量长期使用可能因阻断多巴胺受体,导致锥体外系反应”。

  锥体外系反应?

  这名词尤医生虽在教科书上见过,可临床中几乎没遇到过。

  即便真碰上,以他的水平也未必能诊断出来。

  屏幕的冷光将他额角的汗珠照得闪闪发亮,握着鼠标的手也不自觉紧了紧。毕竟不是神经科医生。

  “罗教授,有什么问题么?”尤医生看了一遍后,心虚地问道。

  要是换个人,尤医生就把电脑屏幕怼他脸上问。

  可是身边坐的是罗教授,尤医生哪里敢,他下意识地就认为是自己的处置有问题。

  “患者有轻微的精神分裂,一直在吃奥氮平,既往史里写的,我觉得应该有这个既往史。”

  “有,查房的时候我看见患者还算是正常,精神分裂不会导致……”

  “奥氮平也是多巴胺受体拮抗剂。”

  “!!!”

  “和甲氧氯普胺一起用,可能会导致不良反应里说的最后一点——药物剂量过大的时候会有锥体外系反应。”

  “!!!”

  “但是吧,因为甲氧氯普胺的药效温和,出现问题的可能性也不太大。”罗浩笑了笑,“以后别用了。”

  “罗教授,要是患者出问题了呢?”

  “停用舍曲林及奥氮平,加用金刚烷胺0.1 g tid鼻饲,溴隐亭2.5 mg tid鼻饲。”

  尤医生彻底懵逼了,几个药他都没接触过。

  “有问题让方主任问我,我……算了,加个微信,我把治疗方案发给你。”罗浩说着,拿出手机,调出二维码。

  加了好友后,很快罗浩的对话框出现一行字——停用舍曲林及奥氮平,加用金刚烷胺 0.1 g tid鼻饲,溴隐亭 2.5 mg tid鼻饲。

  “罗教授,您是不是觉得我们太笨了。”

  “哪有。”罗浩摇头,“能好好干活就挺好的了,精神分裂的患者很少见,大家没经验么。医生都是临床经验喂出来的,谁天生就会。”

  “就算是有天生就会的人,全国也没几个。但全国那么多患者,还不是得靠咱普通医生来治病么。”

  尽管罗浩语气平和,尤医生却觉得分外古怪——哪有罗教授这么逆天的“普通医生”?

  “去查房吧。”罗浩起身,让尤医生领着巡视病房。

  方晓的科室管理得井井有条,远超一般基层医院水准。

  每位医生都对危重患者了如指掌,治疗方案也心中有数,全然没有某些医院那种“各人自扫门前雪”的散漫。

  走在窗明几净的走廊里,罗浩暗自点头。方晓这小子,确实有两把刷子。

  “精神类患者不能用胃复安,精神类患者不能用胃复安。”尤医生嘴里念叨着。

  “尤医生,你念叨什么呢。”

  回来后,罗浩笑吟吟的问值班医生。

  “我怕我记不住,就反复加深印象。”

  “简化后变成精神类疾病的患者都不能用,以后再遇到类似的情况就要上心,看看患者用的都是什么药?”罗浩问。

  “啊!”尤医生叫了一声,大有知己的感觉。

  看了圈患者,包括卫老板的爱人都没什么事儿,罗浩也放了心,坐等方晓回来。

  想来方晓那面有一两个小时也就差不多了,不会耽搁太久的。又不是什么大事儿,即便有天大的麻烦,也是下班时间发生的,和方晓的关系不大。

  过了会,罗浩看见尤医生抱着手机在傻笑。

  “尤医生,谈恋爱了?”罗浩笑眯眯地问道。

  尤医生身上散发出来的那种甜腻腻的味道挡都挡不住,一身恋爱的酸臭气息。

  “是啊是啊。”尤医生嘿嘿笑着,一脸舔狗劲儿,应该还在热恋期。

  “难怪看你刚刚表情不太对,是正在跟女朋友一起约会吧。”罗浩随便问道。

  “没有,我女朋友和家里人出去玩了,山城。”

  “哦,那还跟你打卡报道,挺不错的。”

  “嘿嘿。”

  “你女朋友跟谁去的山城?”罗浩有些惊讶,感觉哪里不对。

  “她爷爷奶奶,说是老人没见过。”

  “害,那面路又绕,台阶又多,带老人去的啊。”罗浩心里有些不解。

  按说带老人出门旅游的话山城可不是一个好的选择。

  尤医生得意,拿着手机说道,“去山城了,给我打卡,正准备去洪崖洞。”

  说着,他拿手机放在罗浩面前给罗浩看女朋友发来的照片。

  没有人,只有风景,应该是顺手拍的,发给尤医生跟他“汇报”自己到哪。

  只是……

  “咦?现在山城那面这么亮?”王佳妮问。

  说着,王佳妮拿出手机,搜了一下那面的天气。

  有雾。

  可照片里不光是时间有些许对不上,视线也相当好。

  罗浩瞥见王佳妮搜索的天气,见大妮子好像做错事了,一句话都不敢说,直往自己身后躲,便笑了笑。

  “尤医生,这不对劲儿啊。”

  “嗯?”

  “喏,山城那面今天有雾,pm2.5不低,可你女朋友发来的照片里视野相当好。”

  罗浩说着,心里一直觉得不对劲的地方也渐渐清晰。

  算了,跟尤医生说吧,要不然早晚得知道。

  再说大妮子的话说了一半,遮遮掩掩的反而不好。

  尤医生没听懂,他一下子愣住。

  “解放碑那人太多,我记得我去的时候走迷路了,但迷路的时候在角落里找到一家火锅店,顺便进去吃了口饭。还别说,巷子里的火锅店的确很赞啊!”罗浩说点闲话缓和一下尴尬。

  但尤医生根本没听罗浩的闲话,他也找到山城的天气预报,看见有雾霾。

  这!

  而且今天山城没有风,之前发给自己的照片里,一家饭店门口的气球向一边倾斜,看着是有风的。

  疑点越来越多。

  尤医生茫然地看着罗浩,刚刚洋溢的幸福已经荡然无存。

  他在求助,他已经在忐忑中想到了终极答案。

  至于现在,是印证这个答案的过程。

  罗浩叹了口气,“尤医生,你女朋友的社交软件你都知道么?”

  “知道。”

  “更新了么。”

  尤医生摇摇头。

  “她愿意听歌么?”

  “嗯!”

  “网易云,她用么?”

  “用啊,她喜欢网易云。”

  “用网易云听歌,ip就会改变,你看一眼。”

  “省城……”尤医生已经绝望了。

  剩下的,也不用罗浩多说什么,怎么和女友沟通是他自己的事儿。

  “害,没事,早点说清楚比较好。”罗浩没有安慰他,只是劝了一句,至于这句话他能听进去多少,那就不好说了。

  “嗯,我知道。深绿浅绿都是绿。”尤医生喃喃自语。

  罗浩耸了耸肩,他要是愿意这么理解,自己也没办法。

  王佳妮觉得自己犯了错误,躲在罗浩身后不敢说话。

  “罗教授,我回来了。”方晓大步走回来,一脸不高兴。

  “回来了啊,那我走了。”

  “别,一起吃口饭,您折腾来帮了大忙,卫老板微信里给我留了几十条留言,说是一定要请您吃口饭。他不敢跟您说,非要我把您留下来。”

  罗浩看了一眼时间,又打开app查找了一下车次。

  “行啊,最晚一班高铁23点,太晚了,我买9点半的那班。”

  罗浩话音刚落,手机已经划开了购票页面,压根没给方晓插话的余地。

  方晓心知肚明——罗教授这是通知自己,而不是和自己商量。

  能抽空吃顿便饭,已经是天大的面子。毕竟这位大忙人的行程,向来精确到分钟。

  窗外暮色渐沉,将方晓欲言又止的表情映得格外生动。

  他摸了摸鼻子,把那些客套话又咽了回去。

  “行行行,随便吃一口,我去看看卫老板。”

  方晓也没换衣服,大步走出门口,差点没和小护士撞个满怀。

  “干什么呢,慌慌张张的。”方晓不高兴地斥道。

  “主任,你回来了!4-12床患者腿脚僵硬,昏睡,叫不醒。”

第七百零三章 像小黄人的龙虾

  “???”方晓怔了下。

  记忆中4-12做的是阑尾切除术,手术很顺利,不能有什么事儿啊。

  “真有锥体外系反应?”尤医生问。

  “应该是吧,去看一眼。”罗浩瞥了一眼尤医生,见他还是有点懵,知道女朋友那面的事情现在尤医生还没想好要怎么做。

  “罗教授,怎么回事?”方晓见尤医生快步跑出去,他拉住罗浩询问。

  自己不在的时候肯定有事儿发生,方晓抓紧时间询问具体情况,他可不好意思再把罗浩留在这面耽误事儿。

  罗浩把甲氧氯普胺和奥氮平一起用的副作用说了一下。

  方晓愣住,他完全不知道还有这种反应,平时普外科医生也接触不到奥氮平这类药物。