白衣披甲 第1418章

  “不过什么小罗!”沈自在紧张兮兮地问道,“是今年的杰青有问题么。”

  “不是,是在杰青之前要拿【吴文俊人工智能科学奖】。”

  啊?

  沈自在完全不知道还有这个奖。

  吴文俊是谁,怎么能用他的名字来命名一个奖项呢?估计是研究了一辈子AI的老前辈吧。

  “这么讲吧,图灵奖和Super AI Leader是国际上有关于AI最大的奖项。”

  “咱……哦哦哦,无人医院属于AI。”沈自在马上醒悟。

  没想到搞医疗的人竟然也能和这种高端的科技有联系。

  沈自在看了一眼手机上的deepseek界面,心中有些茫然。不过茫然很快被欢喜冲淡,他拉着罗浩问东问西,想要给儿子谋取一个好出路。

  罗浩给沈自在讲解了一番后,见沈自在还是有些担心,便安慰道,“主任,我倒是觉得AI上线是个好事儿。”

  “怎么讲?无人医院,医生都下岗么。”沈自在用自嘲的口吻问道。

  他最担心的是沈一飞学成以后没有工作。

  “南方从前某top3的头部医院,最近落寞了,您知道为什么吧。”罗浩忽然问了一个很敏感的问题。

  “啊?”沈自在一怔,“我知道,他们瞎特么弄。”

  “对,瞎特么的弄。前天,群里面说有个患者体检发现肝部血管瘤,按照咱们的治疗是应该让患者来介入科会诊,咱们确定患者需不需要手术以及后继的一些问题。”

  肝脏血管瘤现在都是介入科负责,手术小且创伤极低,术后治疗效果满意。

  放从前,是要开刀的。

  “那面说是恶性的,把患者胆囊切掉,里面留了门脉化疗泵。”

  “艹!”沈自在骂道,“术中没做病理么?”

  “做了,没发现癌细胞,患者家属拒绝切肝,就切了胆囊,埋了门脉化疗泵。”

  沈自在叹了口气。

  肝脏血管瘤和肝癌的区分有一小部分是极难的,但可以用介入手术来诊断性治疗啊!

  这里又涉及肝胆外科对介入科的排斥。

  可那是学术纷争,和给肝脏血管瘤的患者埋门脉化疗泵没什么关系。

  这就是典型的心黑手狠。

  “这也就是AI年代,患者家属回家一查,发现问题,回头就给医院告了。9级伤残,这事现在还没完,我倒希望直接把哪家医院弄得元气大伤。”

  “……”沈自在的屁股坐的有点歪,没有罗浩这般纯粹。

  “有了AI,医生看病的确要面对新的问题,但何尝不是一种监督呢。”罗浩笑道,“我从前在帅府的时候听一个老干部跟他秘书讲了几句话,说是要小人监督之类的。”

  沈自在也笑了,虽然未必谁才是小人。

  【俗话说男人至死是少年~~~】

  罗浩手机里传来烟熏嗓的女声。

  “方主任啊,怎么了?”罗浩接通电话。

  ……

  一早,方晓来到医院。

  他先给“小孟”开机,只是方晓总觉得“小孟”最近哪里不对劲儿,好像又机灵了一点。

  或者是气质上有了改变?

  “小孟,你最近更新系统了么?”方晓一边换衣服,一边随意的询问。

  “更新了。”“小孟”如实回答。

  “哦?更新的是什么?”

  “不能说,签了保密协议的。”

  方晓叹了口气,动不动就保密协议,这是扯啥呢。

  算了。

  “主任,有患者!”

  走廊里护士喊道。

  方晓穿着白服走出办公室,看见了一个60多岁的老年男性坐在轮椅上。

  “小孟,去问病史。”方晓也偷懒,有AI机器人,省了自己好多口舌。

  6天前患者无诱因出现腹痛,为脐周及上腹部持续性胀痛,就诊于当地医院查腹部CT考虑急性阑尾炎,拟行腹腔镜阑尾切除术。

  但患者因30余天前因右侧腹股沟疝于下级医院行腹腔镜右侧腹股沟疝修补术。

  因为有既往手术史,所以患者家属拒绝手术,保守治疗阑尾炎。

  用了抗生素后患者发热好转,可却不断地反复。

  所以来到长南市进一步治疗。

  类似的患者方晓见过不少,市级医院给下级县乡镇医院擦屁股的活干的不少。

  “小孟”问完病史后方晓也没在意,喊来值班医生接患者。

  但方晓注意到“小孟”似乎有话要说。

  从前“小孟”可不会多事,患者诊断没问题,不行就做个ct等着手术呗。

  方晓见值班医生把患者推进病房,自己也回到办公室。

  “小孟,你有什么话要说?”方晓进门后径直问道。

  “主任,没什么。”

  方晓一皱眉,“小孟”怎么跟罗教授越来越像,也开始狗里狗气了呢。

  “我看你想要说话来着。”

  “有些预测,我建议您和罗教授联系,患者能转去省城是最好的。”“小孟”给了意见。

  “???”

  方晓一怔。

  但他没怀疑“小孟”的诊断,无数次的经历已经让方晓心里有了数,“小孟”后面有庞大的数据库支持,不是自己这点贫瘠的临床经验能比拟的。

  “行,我和患者家属交流一下。”方晓也没问所以然,直接应下来。

  他让值班医生先别把患者收进来,又把患者家属叫进办公室开始讲病情。

  但患者家属明显经济条件不支持,方晓也很无奈,不断地看“小孟”,等它给自己一点建议。

  可“小孟”一点表情都没有,只是站在那静静地听着。

  方晓觉得有些棘手,但也没慌,毕竟后面不是还有罗教授呢么。

  再说,疝气手术都做了一个月了,也该长好了,哪怕冒点风险开刀切阑尾也行。

  了解完后方晓放弃了让患者去省城的想法,他家的经济真是跟不上。

  收入院后,方晓看着“小孟”问道,“小孟,你怀疑是什么情况?”

  “不对,我的意思是说你为什么让我把患者转去省城,看起来病情虽然有些复杂,但也没那么复杂。”

  “主任,患者反复发热,情况可能要比想象中更复杂。”

  “比如说呢?”

  “我怀疑患者有阑尾周围脓肿,甚至不排除还有其他病理生理改变。”

  说着,“小孟”顿了一下,人性化十足。

  “患者很麻烦,还是送去省城吧。”

第七百四十二章 装逼的时候别人看不懂,也很烦恼

  患者很麻烦,送去省城……

  这话说的,让方晓心里升出一股子怪异的感觉——“小孟”已经有了自己的意识,并且越来越像是一名中国式的医生。

  方晓甚至感觉“小孟”不光考虑到患者的病情,甚至连医保付费以及患者家属的情绪变化以及各种风险都考虑到了,更多的还有一本正经的推卸责任。

  这已经比绝大多数医生都强了,而它只在自己这面工作了半年不到的时间。

  方晓有些感慨。

  自己学会推患者是什么时候的事儿?好像主治三四年之后才能厚的下脸皮说这病医院治不了,国内只有帝都、魔都能治。如果去不了帝都、魔都,至少也要去省城。

  说自己能行,这事儿不罕见。

  但和陌生的患者、患者家属说自己不行,这就得要点本事。

  “主任,患者经济情况不允许,的确是难点。”“小孟”很贴心的继续分析,“要是无法转去省城的话,我建议找罗教授来会诊。”

  艹!

  方晓彻底无语。

  他甚至怀疑“小孟”有了自我意识,在挖一个大坑,把自己和罗教授都给埋了。

  请上级医院的专家来会诊,那是撒手锏,是自己最后的底牌,可不是什么烂事都能请专家来的。

  要是换自己,遇到“小孟”说的情况也肯定不高兴就是。至于那家医院,自己不会再去,直接把当地医院主任拉黑。

  可“小孟”竟然这么水灵灵的把祸祸罗教授的话给说出来。

  方晓可没同意,他还在仔细地思考着。

  “小孟”没有情商,自己不能没有。

  把事情按下去,患者住院后进行常规检查。

  就像“小孟”说的那样,腹部CT提示:阑尾周围炎症。

  血常规:WBC:17.52×10·9/L;中性粒细胞百分比:76.1%;CRP:156.00mg/L。

  而且疝气补片周围都是脓汁。

  看了一会影像资料,方晓脑子都大了,这病有点复杂。

  “小孟”说的没错,的确是这样。患者不光是阑尾炎,阑尾周围脓肿,附带着疝气补片周围都是脓汁。

  要是仅仅把阑尾切除的话,疝气补片怎么办?

  有那么大一个感染区在,谁能保证手术后没问题。

  别说术后没问题,有问题才是应该的,方晓都不敢想下去要怎么解决。

  他刚上班的时候经常遇到脂肪液化的患者,肚子上厚厚一层脂肪,那时候叫打井,术后经常性需要间断拆掉缝合线用油纱把液化的脂肪给引出来。

  这还是腹腔外的感染,要是腹腔内……还涉及30天前的手术,复杂程度更高。

  方晓有点方。

  “主任,要不还是让罗教授来会诊吧。”“小孟”等辅助检查出的差不多了,再次建议。

  “呃~~~”方晓犹豫了一下,拒绝了“小孟”的建议。

  还是先全院会诊吧。

  只是全院会诊的时候方晓才发现根本没有科室能过来看,只能找药剂科、感染科来说点囫囵话。

  一点营养都没有的话。

  折腾了几个小时,抗生素倒是先上上去了,但依旧没有头绪。

  方晓犹豫了半天,准备自己开,但又觉得打开后关不上,而且要不要探查、清理疝气补片,方晓也不知道。

  真麻烦啊,方晓抬头看了眼“小孟”。

  “小孟”没说话,但它的表情,如果真有的话,就是在建议找罗教授。

  方晓自己想了半天,也在自己的医疗圈里问了一遍,但没人能给确定的答案。