“什么问题?”
“不知道啊。”
罗浩的回答让方晓目瞪口呆,不知道?这算是什么答案?
“是真不知道方主任,类似的情况本来不多见,解决方案暂时也没有,摸索的经验发现推一支速尿后膀胱内的压力增大会解决问题。”罗浩解释道。
“???”
方晓沉默,一句话都说不出来。
“正常人的膀胱容量300到500,此刻就会产生强烈的尿意,生理极限容量是800到1000。但患者的膀胱内尿量至少在6000ml以上,引出来的量甚至能达到7000ml!”
“!!!”
方晓想到了纯净水的水桶,一个大桶的纯净水是18.9l,7000ml相当于小半桶。
这得多少!
远超人类极限。
难怪“小孟”解决不了,和自己汇报的同时还要报警,让罗教授在中心进行会诊。
“罗教授,到底为什么引不出来尿液?”
“不知道啊,真不知道,我是上课的时候听912泌尿外科主任说起的这件事,这种情况并不常见,我听到的也就是个八卦,也没想到你那面遇到了。”
罗浩的回答也有些无奈,看样子应该是真的不知道。
“那接下来怎么办。”
“一小时放一次,一次最多放出1500ml,不能让患者或是患者家属自己放,他们可能会嫌烦一下子就都放出来。老板说过,他见过一个患者一口气放出来7200ml潴留的尿液。”
“!!!”方晓连连点头。
“所幸的是患者身体好,运气好,没有出现血压的改变以及出血等并发症。”罗浩道,“为什么要以后研究,先把患者的问题解决了。”
“好。”
“双下肢浮肿,明天就能好,不用担心。”
双下肢浮肿?!
方晓心里一紧,自己没去看,急诊内科医生查体的时候也遗漏了双下肢,结果“小孟”看到了,还和罗教授做了汇报。
“我怀疑是超过一定量的尿液之后,膀胱顺应性下降,反应性下降,神经传导阻滞,已经失去了排尿能力。
“不光是丧失了排尿能力,某些肌肉会痉挛,把尿管压死,相当于夹闭尿管导致的尿液无法排出。
“但具体是怎么回事,还没相关的研究。
“另外7000多毫升尿液一部分是呋塞米的功能,还有一部分是因为腹腔压力升高,渗透压发生改变,从而可能促进液体从血管渗出到组织间隙……”
罗浩并没追问方晓有没有注意到患者双下肢浮肿,而是讲解自己的理解。
方晓听了半天也没听懂,他本能的觉得罗教授说的不对,但具体什么才是对的,方晓也不知道。
“这只是猜测,我不是泌尿外科医生,类似的患者也不多,样本比较少,没法研究。”罗浩最后说道,“不过方主任,你挺认真啊。”
方晓汗颜。
认真么?自己就是带着“小孟”来急诊科会诊,剩下的都跟自己没什么关系,全都由“小孟”来掌控的。
“呕呕呕呕~~~”
一连串的呕吐声打断了方晓的思路。
“方主任,我爱人,麻烦小孟给看一眼?”急诊内科医生拽了拽方晓的袖子,低声说道。
“罗教授,我这面有事,就先挂了。”
“好,你忙,有空说。”
挂断电话后,方晓没有去想有关于“小孟”的事儿,很多事情不能细想,想多了不长个。
“怎么了小曹。”方晓问道。
“我爱人最近得了眩晕症,走路就迷糊。”急诊内科医生有些愁苦,“ct什么的都查了,都没事儿,就是晕。你说她装病吧,有两次是在麻将桌上被抬下来的。”
“啥?麻将桌上抬下来的?”方晓一怔,这瘾头也太大了一些吧。
“呃,我爱人就愿意打麻将,不夸张的说只要局没散,她能打三天三夜。”
“!!!”
“平时也就是没人,过年的时候她玩过七天七夜。”
方晓见过麻将瘾大的人,但却没见过麻将瘾这么大的。
“小孟,麻烦你去看一眼。”方晓和“小孟”说话的语气很和善。
这回方晓没有让“小孟”自己去询问病史+查体,而是站在一边静静地听着。
“小孟”问病史的确有条有理,很快方晓就知道急诊内科医生的爱人最近连打了5天麻将,先是腰疼,随后就犯了眩晕症。
这瘾也太大了吧,方晓震惊于这位患者的强悍战斗力。
随后“小孟”让患者躺在急诊科的床上,让她自己起来。
“这行么……我爱人有眩晕症。”
“小曹,你就惯着吧。”方晓小声斥道,“你爱人成天到晚打麻将,咱都不说做不做饭,身体还要不要。”
“唉她不做饭做我做,我做饭可好吃了。”
“……”方晓挠挠头,让急诊内科医生扶住他爱人。
起身后,患者自诉头晕,“小孟”却没做别的,而是揭开患者的眼睑查看眼球。
“诊断良性阵发性位置性眩晕,也就是耳石症,建议去耳鼻喉科。其实最好的是眩晕门诊,但咱们医院没有。”“小孟”查看完给出自己的家建议。
“耳石症?”急诊内科医生一愣。
“患者处于压力之下、睡眠不好、过度疲劳,长期不良的生活状态,使内耳的小动脉容易痉挛、缺血,从而增加耳石症发生的概率;再加上不良姿势低头打麻将、玩手机,加重内耳血管痉挛,使耳石更易脱落而致病。”
“熬夜,打麻将还能导致耳石症?”急诊内科医生愣住。
“是的,最近的各种资料显示耳石症发病率有所提升,应该和医疗水平进步有关系,但我考虑更重要的是熬夜刷手机、打麻将的人群数量增多导致的。”
“……”
“……”
急诊内科医生和方晓都愣住,这话让“小孟”说的,熬夜刷手机竟然还有这么大的风险。
“因为咱们做不了滚转试验,所以无法确定耳石落在半规管的什么位置。”“小孟”道,“要是咱们耳鼻喉科没有解决方案,建议去省城。”
这是极度不相信自家医院的耳鼻喉科,方晓从“小孟”的话里面听出来了。
也是,自家耳鼻喉科什么样,自己知道,掌控后台资料的“小孟”甚至要比自己还清楚。
在急诊内科医生不断道谢中,方晓带着“小孟”离开。
他低着头沉思着,仿佛哪里不对劲儿,一直在暗地里提醒着方晓。
方晓注意到一件事,今天“小孟”说了好几次我觉得,我考虑,我认为。
难不成AI机器人刚出现,就已经有神智了么?这种说话的语句明显是人类的语句,和AI格格不入。
要么就是罗教授那面给AI机器人又升级了,导致它说话的语气都有变化。
转过拐角,忽然一个黑影出现,一道劲风劈头盖脸地砸下来。
方晓一怔,身后传来一股巨力,在间不容发的瞬间把他拉开。风刮过,擦的脸生疼。
第七百四十八章 时代的巨浪
一张半生不熟的脸出现在方晓眼前。
这位是?
方晓想了几秒钟才记起来他是放射科的一个医生,规培结束留在长南人民医院,走的是外包公司外聘员工的名义。
从十五六年前,医院为了节省费用都走劳动力外包公司,至于公司领导么,方晓知道是谁,也知道是什么关系。
一般人还真没这种路径。
他怎么把气撒在自己身上了?
方晓叹了口气,估计是因为今年市里面给了几个编制,但放射科非但一个编制都不要,还把劳动力外包公司的人都清退,所以一肚子的火。
之前自己还觉得最近十几年扫黑除恶,成果显著,至少自己人身安全没什么问题。
可问题随即就到。
“你这是干什么。”方晓斥了一句,随后转身,心虚地拉着“小孟”就走。
“方晓!你特么弄的鬼东西,害得我丢了工作!”那人在后面吼道。
方晓也没和他一般计较,心里百味陈杂。
他很清楚,这只是一个开始。而且这一切的速度极快,快到自己连眨眼的时间都没有。
见他没追上来,方晓虽然放了点心,但还是急匆匆的往回走。
一路上方晓如同惊弓之鸟,左看右看,生怕还有人“伏击”自己。
“小孟”和那套AI诊断系统才来了多久,医院的医生护士甚至连院领导就已经接受了,并且做出改变,余波震荡,已经开始有了受害者。
这就是时代的尘埃吧。
方晓心里有点堵,虽然他知道自己肯定不会受到牵连,即便是AI机器人能通过升级开始手术,但自己总归能在新时代找到一个合适自己的位置。
但其他人呢?
当年网约车刚上线,好多城市的出租车司机在早高峰的时候打着双闪招摇过市,一个人都不接。
这也就是当年早都开始扫黑除恶了,要不然这么一群出租车司机会做出什么,天才知道。
而他们绝对不会没人唆使,养出租车的人是利益受到最大损害的。
可网约车似乎也没几年好日子,这才适应了多久,无人出租车就已经上线。
最开始在天河那面悄咪咪的运行,直到前几年忽然有集中报道,方晓就知道背后的资本要做点什么了。
和出租车行业一样,眼看着医疗行业也要接受冲击。
时代的巨浪一浪高过一浪的拍在医生护士身上,想着想着,方晓叹了口气。
哪怕自己属于始作俑者,算是占了大便宜的,但方晓现在心底有着说不出的惆怅。
“主任,您别犯愁。”“小孟”见方晓很不开心,便安慰道。
方晓没说话,他只是觉得有点古怪。
“小孟”最近说话的时候越来越像个人了,刚刚在没有命令的前提下竟然还知道安慰自己。
肯定是罗教授那面做了改进,现在AI机器人升级换代的速度太快了,以至于方晓都觉得有些目不暇接。
回到办公室,方晓坐下,看着“小孟”,心中满是感慨。
“主任,您没受伤吧。”“小孟”关切地问道。
这是一句典型的废话,是人和人之间交流才会有的废话,方晓才不信一台AI机器人亲手把自己拉开,会不知道自己受没受伤。
越是这样,方晓就越是害怕。
和AI机器人相比,方晓觉得自己就是一个废物。要是放在一个平台上比拼,AI机器人根本不费力气就能把自己淘汰掉。
“小孟,你坐。”方晓平心静气,让自己的语气更加温和可亲。
他现在对AI机器人越来越尊重,发自内心的。
方晓心里有一个奇怪的念头,如果有朝一日AI机器人暴动,希望“小孟”能帮自己说几句好话。
“小孟”坐下后看着方晓,方晓感觉它的眼神带着穿透力,看见了自己内心最深处的各种想法。
这是一种很怪异的感觉。
方晓想了想,最后还是问道,“小孟,你最近升级了么?我怎么感觉你开始跟我交流、沟通了呢。”
“的确是升级了,陈医生在伏牛山道观试验了AI算命机器人,初步成熟后全国有二十多家道观也陆续上线了,搜集了一定量的信息。”
方晓哑然。
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