白衣披甲 第1498章

　　比如说录入百年来各种期刊论文杂志，还能去芜存菁，把水的论文摒弃，留下罕见病的诊断以及治疗。

　　比如说……

　　比如的东西太多，不管怎么说都像是吹牛逼，方晓乐在其中。

　　天知道罗教授的这个项目推进速度有多快，方晓甚至认为AI机器人在几年之内就能完全在临床实现应用。

　　能吹两句就吹两句。

　　带着“小孟”离开，周主任一直跟在身边。

　　有时候方晓都觉得有问题，难不成是周主任看上“小孟”了？就跟从前那个姓施的实习生一样？

　　不过这对于方晓来讲都不算事儿。

　　回到病区，住院老总过来汇报，“主任，收了一个急性阑尾炎的患者，准备急诊手术。”

　　“行啊，我和小孟去看一眼。”方晓笑道，“老周，本来小孟是不参与类似的会诊的，正好你要看看，那就让你看一眼。”

　　患者自述于2天前无明显诱因开始出现发热、体温未测，伴有寒战，未给予特殊处理，发热逐渐恢复正常。

　　伴随上述症状出现右腰部隐痛不适，呈阵发性发作，无发热、无恶心、无呕吐。

　　患者于6小时前腰部隐痛校前加重呈持续性隐痛、伴有恶/心后就诊于当地私立诊所，给子肌注药物干预（具体药名及剂量不详）、疼痛无明显缓解后逐来长南人民医院就诊。

　　急诊科查体发现右下腹压痛明显，完善彩超提示右下腹条索状包块，考虑急性阑尾炎，建议住院手术治疗。

　　患者的症状和辅助检查都很典型，就是急性阑尾炎发作，上手术把阑尾切掉就可以。

　　询问完病史后，方晓心里有数，便站在一边等着“小孟”去完成。

　　只是一个急性阑尾炎而已，让“小孟”去做诊断什么的根本没必要。

　　但这不是循环科周主任跟着过来要看看么，方晓认为自己有义务装逼，顺便推广一下AI机器人在临床上的应用。

　　然而，不出意外的话意外还是来了。

　　一样的病史，方晓询问了一次后“小孟”又询问了一次，甚至问的更详细，很多内容在方晓看来都没有必要。

　　平时“小孟”不这样啊，方晓有些奇怪，“小孟”这是怎么了？难不成还有“展示”模式，自己不知道么？

　　也不能够啊。

　　带着“小孟”工作了半年多，每次升级或是有其他改动，罗教授都会跟自己说一声。

　　然而这次“小孟”面对急性阑尾炎的患者，行为举止却有些古怪。

　　哪里出问题了？方晓渐渐陷入沉思。

　　“方主任，这病史询问的，是不是有些啰嗦。”周主任也看出问题，她忍了一会后凑到方晓耳边低声说道。

　　患者、患者家属还在，说话声音只能特别低。

　　“的确有点，但没什么大问题。”方晓道。

　　又过了将近十分钟，“小孟”才询问完病史。

　　“主任，患者的情况有些特殊。”“小孟”走到方晓面前，温声汇报到。

　　“特殊？哪里特殊？”方晓怔住。

　　“b超显示的右下腹条形影，18×4.5mm大小。但患者的血常规中，白细胞和中性粒细胞都正常，暂时不支持急性阑尾炎的诊断。”

　　“很多患者急性阑尾炎的时候血象都不支持。”方晓有些尴尬。

　　“小孟”的确好用，可没想到在其他主任来看得时候，怎么就出问题了呢。

　　之前在循环科还好好的。

　　“主任……”

　　“小孟”还要说什么，但却被周主任打断。

　　她笑着说道，“方主任，这就是你说的AI机器人？连急性阑尾炎都要再三鉴别诊断？可真是……细致啊。”

第七百九十章 阑尾都切了，怎么右下腹还在疼？

　　“小孟啊。”方晓心里有些烦躁，但还是温言细语的和“小孟”交流。

　　“主任，您讲。”“小孟”微微躬身，表情上是满满的尊重，情绪价值给的十足。

　　方晓挠头，“你先去写病历，这个患者我来。”

　　“好。”

　　“小孟”鞠躬，转身离开。

　　方晓这才松了口气，他感觉自己的身子都是软的，跟过水面条一样。

　　要是“小孟”开始和自己对着干，非说这个患者诊断不明确，不是急性阑尾炎，方晓自己都不知道该怎么活下去。

　　要不然只能去找罗教授，但患者、患者家属怎么办？还有来观摩AI机器人的循环内科主任。

　　唉，真是想要露脸，结果把屁股给露出来，让循环内科周主任看了个干净。

　　这事儿闹的，方晓越想越憋屈。

　　“主……主任。”患者家属不明所以，讪讪的询问。

　　他没看懂刚刚那个年轻医生在做什么，虽然“小孟”一五一十的都说了，但有些医疗词汇他get不到其中的点。

　　“没事，最近一次吃饭喝水是什么时候的事情？”

　　“五个小时了。”

　　“行，正好做完术前准备就能上台。”方晓一言而决。

　　他虽然说的很肯定，但却还是过了一遍眼前的这个患者。

　　患者的病情很简单，检查结果也支持急性阑尾炎的诊断，没有任何异常。

　　一定是“小孟”忽然升级了，导致有些问题。

　　可是升级的话，罗教授为什么没通知自己呢？方晓心中迷茫，有一种被抛弃的失落感。

　　“方主任，AI机器人有点怪啊。”循环内科周主任给方晓使了个眼色，让他出来。

　　直到来到主任办公室，周主任才说道。

　　“AI机器人平时用着还行，但主要用在审核病历上。手术，据说做过，但我不是很信。”王副主任不知什么时候跟进来了，他坚定地说道。

　　“？？？”方晓看了一眼王副主任。

　　“主任，患者的诊断很明确，这算是临床最简单的诊断。”王副主任笑道。

　　的确。

　　方晓叹了口气，想了又想，“王主任，你去和患者家属说一声，手术暂时观察。”

　　心念电闪，无数念头交织，方晓还是选择相信AI机器人，相信罗浩罗教授。

　　“主任。”王副主任看出方晓的纠结，心中不屑，“患者的诊断已经很明确了，不至于吧。”

　　方晓表情淡漠，像是失血性休克了似的，仿佛反应也慢了几分。

　　对于王副主任的话，他没有及时反击。

　　方晓还是年轻，刚当上主任，还不知道怎么压制下属，周主任心中笑话方晓。

　　但笑话也就是在心里面笑话一下，她脸上却没有露出表情。

　　“王主任，你说。如果啊，我说如果，患者要不是阑尾炎，还能是什么病？”方晓反问道。

　　“我想不出来。”王副主任道，“患者是标准的急性阑尾炎的症状，我们都查体了，有压痛，有轻微反跳痛，没有肌紧张。右下腹麦氏点位置压痛明显，除非是一些罕见病，比如说肠癌？”

　　“但b超显示的是阑尾，没有发现有肿瘤。”

　　“我觉得确定诊断肯定是急性阑尾炎。”

　　王副主任生怕方晓醒过味儿来，把心里想到的都说出来。

　　这算是逼宫么？周主任在一边看笑话。

　　应该不算，方晓当时让“小孟”先去写病历，估计心里也是这么诊断的。

　　怪了，在自家科室和患者家属聊天，情商几乎无限高的AI机器人怎么回来后连个急性阑尾炎都诊断不了了呢？

　　周主任也奇怪。

　　据说那套系统可以用于诊断，现在放射科、ct室已经蠢蠢欲动，要把外聘人员都给清理掉。

　　有免费的AI能用，要那么多人干什么？分绩效么？

　　具体诊断的准确率不好说，但周主任认为肯定不低，甚至没有误诊都说不定。

　　要不然放射科怎么会张罗着解雇外聘人员呢。

　　从逻辑上来看，的确是这样，可眼前的患者诊断急性阑尾炎，也肯定没问题。

　　那AI机器人还纠结什么？

　　两种截然相反的概念在周主任的脑海里开始纠缠在一起。

　　周主任的思绪如同两把锋利的手术刀在脑内交锋：

　　理性之刃闪着冷光斩落：

　　“影像明确显示阑尾增粗，壁层强化消失，周围脂肪密度增高——这就是教科书级的急性阑尾炎！”

　　困惑之刺却从阴影中袭来：

　　“但AI连门静脉积气都能预判，为何对如此简单的诊断产生迟疑？莫非那片盲肠后的渗出里藏着CT看不见的幽灵？”

　　两个念头像双螺旋DNA般在周主任的脑海里绞缠上升。

　　阑尾炎诊断板上钉钉，虽然说病理切片还没有，但术后就能证明。

　　可AI的反常如同术野里突然出现的异常血管，这到底为什么？

　　周主任的瞳孔随着思考节奏收缩扩张，仿佛虹膜在进行微分计算。最终两个想法在 prefrontal cortex轰然相撞，炸出第三重疑虑：

　　“除非……这不是普通的阑尾发炎？”

　　想到这里，周主任哑然失笑。

　　自己在想什么呢，这不是开玩笑么。

　　作为老主任，她还是相信自己的判断的。哪怕说是隔行如隔山，但一个简单的急性阑尾炎而已，周主任认为自己的诊断绝对没什么问题。

　　AI，AI，真是不靠谱啊，周主任心里想到。

　　“主任，患者我组收吧。”王副主任笑道，“手术我做。”

　　这是担责么？

　　周主任并不这么认为，而想来方晓也不这么认为。

　　可方晓却点了点头，“既然你坚持，那就这么办。主任查房，明天一早再说。”

　　这锅甩的，简直有点不要脸了，和刚刚一肩挑起“死亡之眼”的方晓简直就是两个人。

　　王副主任转身出门，周主任无奈地看着方晓。

　　“老周，别这么看着我，我跟你讲，我心里有直觉。”

　　“什么直觉？”

　　“这台手术必定出事。”方晓笃定地说道。

　　“什么？”

　　“可我说服不了我自己，那就让王主任去做呗。”方晓道，“我看看我的直觉准不准。”

　　“你！”

　　周主任哭笑不得。

　　这都是什么跟什么，方晓这狗东西竟然扯起直觉，这还是一名医生该说的话么？

　　AI机器人不靠谱，周主任也懒得在这里应付，聊了几句后离开。

　　自家的患者倒没什么事儿，周主任下班回家。

　　一夜无话。