白衣披甲 第1581章

　　原来是这样。

　　冯子轩千恩万谢。

　　幸好自己人脉广，医务处的会经常参加，有魔都这位杨处长的电话。

　　要不然，一个疏忽，自己还不知道的情况下就得罪了一位大神。

　　死都不知道怎么死的。

　　这么牛逼的人物，怎么都得去看看。

　　冯子轩第二天一早提早去医院，所有流程都自己走，加上和魔都已经对接完毕，赶在早8点之前完成了所有手续。

　　虽然手续其实并不重要，但罗浩认为重要，冯子轩还是表示尊重。

　　拿着单子，冯子轩特意换了一身干干净净的白服去了介入科。

　　“冯处长，你怎么来了？”沈自在看见冯子轩后问。

　　“这不是来看看许老板的手术么。”

　　沈自在明显还不知道情况，但是他相信罗浩，“我也准备去看呢，患者已经送上台了，我把手术都延迟了，罗教授说这位老中医的手术做的特别牛。”

　　吁～～～

　　冯子轩吁了口气。

　　罗浩和医疗组的人都不在，他也没客气一下，和沈自在交班查房，直接去了手术室。

　　换好衣服，冯子轩大步走进去。

　　介入导管室笼罩在一片低沉的、恒定的嗡鸣中，是空气净化系统和各种精密仪器待机时合成的背景音。

　　无影灯还没开到最亮，冷白地光打在中心区域，一片空旷。

　　铅化玻璃后面那台C形臂血管造影机，庞大的机械臂悬在手术台上方，像一只沉默的钢铁巨兽，随时准备俯身窥探人体内部的血管迷宫。

　　手术台是窄的，铺着浅蓝色的无菌单，还没完全展开。旁边并列着几台显示屏，黑着，等待被血流和造影剂点亮。

　　护士和技师在无声地忙碌。

　　巡回护士推着器械车，车轮在地板上发出极轻微的沙沙声，她正逐一核对车上那些长长的、密封在透明包装里的导管、导丝、鞘管、栓塞材料。

　　包装被撕开时，发出短促清脆的“嘶啦”声。

　　器械护士在无菌台前，用肝素盐水仔细冲洗着一条导丝，银亮的丝线在液体中泛着冷光，她的动作熟练而轻柔，仿佛在对待一件易碎的古董。

　　麻醉医生已经就位，在角落的监护仪前调整着参数，屏幕上跳动着患者的心率、血压、血氧波形，绿色的线条规律地起伏，发出平稳的、几乎听不见的“嘀、嘀”声。

　　我去！

　　冯子轩一下子愣住。

　　罗浩这是准备的多完善！

　　一台栓脾的患者，竟然把麻醉医生都找来了，至于么。

　　但准备的越完善，就越是证明罗浩对那位老先生的尊重。

　　阅片器的灯箱前并排站着两个人，都穿着深绿色的隔离服，戴着同款的手术帽，背影几乎一样高，一样挺直。

　　两人都微微低头，看着灯箱上夹着的几张血管造影片。片子是黑白的，复杂的血管网像倒悬的树根，在冷白的光线下纤毫毕现。

　　左边那人抬起右手，食指虚点在片子的某个区域，指尖顺着一条血管的走向缓缓移动，同时侧头和右边那人低声说着什么。

　　右边那人微微点头，也抬起手，在片子上比划了一个更迂回的路径，手指偶尔停顿，像在计算角度。

　　冯子轩眯眼仔细辨认，才从两人帽檐下露出的发际线处找到了区别——右边那人，鬓角处露出的发茬是灰白的，在灯光下很显眼；左边那人则是纯粹的黑色。

　　应该是许老板和罗浩。

　　冯子轩从来没想到一个中医大家竟然会看片子，而且和罗教授讨论的有滋有味。

　　他不知道许老板有多强，但罗浩罗教授有多强，冯子轩一清二楚。

　　这也太诡异了吧。

　　冯子轩没有第一时间去打招呼，而是静静地看着两人的背影。

　　他们看得极专注，几乎一动不动，只有手指和偶尔转动的头部表明他们在交流。

　　灯光从片子上反射回来，在他们脸上投下明明暗暗的光影。

　　罗浩和许老板都没有多余的动作，没有大幅度的比划，所有的讨论都压缩在方寸的片子和几不可闻的低语里。

　　那种安静而高效的协同感，让这个准备间的角落都显得格外肃穆。

　　他们讨论的仿佛是难度最大的新生儿的影像资料，而不仅仅是一个脾大的患者栓塞治疗。

　　等他们交流少许，似乎告一段落，冯子轩才放轻脚步走过去。

　　“罗教授，许老板。”冯子轩在两人侧后方约一米处停下，微微欠身，声音不高，确保能被听见又不突兀。

　　罗浩先转过头，看见是冯子轩，脸上露出温和的笑容，点了点头：“冯处长，辛苦。”

　　许老板也跟着缓缓转过身。

　　他戴着帽子和口罩，只露出一双眼睛，那眼神依旧平静，像深潭水。

　　许老板没说话，只是看着冯子轩，很自然地微微颔首，幅度比刚才罗浩转头的动作还要小些，却带着一种“知道了”的意味。

　　那眼神在冯子轩脸上停留了大约半秒，随即转向罗浩，似乎在用目光询问“这位是？”。

　　“这位是我们医大一院医务处的冯子轩冯处长，许老板这次手术的所有手续，都是冯处长亲自跑下来的。”罗浩会意，微笑着介绍，语气里带着对冯子轩工作的肯定。

　　“冯处长。”许老板这才开口，声音透过口罩，有些低沉，但吐字清晰，“谢了。”

　　“客气客气，这都是应该做的，为临床工作保驾护航么。”冯子轩笑着客气了一下，“许老板竟然也精通影像。”

　　“呵呵，我是咱们医科大学90级的本科生，研究生毕业后还回来过几次。”许老板淡淡说道。

　　“？！”冯子轩怔了下。

　　不对啊，按说这种牛逼人物院志里面应该有大书特书，怎么从来不知道呢。

　　“冯处长，许老板因为行业特殊，没发表过什么文章，在最近二十多年的时间里特别吃亏。”罗浩解释道。

　　“啊？”冯子轩第一时间没理解罗浩是什么意思。

　　“冯处，这么解释吧。”罗浩见冯子轩不懂，稍稍组织了一下语言。

　　“现在的学术评价体系，尤其是顶级一区sci的通行标准，本质上是建立在可量化、可重复、可验证的现代科学范式之上的。

　　“它像一把精密但刻度固定的尺子，能量出很多东西——新技术的数据、药物的有效率、手术的生存期。

　　“但许老板这几十年来深耕的东西，有一部分，恰好落在这把尺子的刻度之间，甚至有些像是另一种度量衡下的产物。”

　　罗浩指了指阅片器上的影像，又虚点了点自己的手腕：“比如，一个肝硬化脾大的患者，我们做介入栓塞，成功的标准是脾动脉主干被堵住，脾脏体积缩小，门脉压力下降，出血风险降低。

　　“这些，片子能拍出来，数据能测出来，文章就好写。

　　“当然，要发表顶级sci期刊论文，需要找一个新奇的角度。

　　“但许老板关注的远不止这些。

　　“他通过号脉，能判断出这个患者是气滞血淤重，还是脾虚湿困为主；他能通过舌苔和问诊，推测患者术后是容易腹胀，还是可能乏力、盗汗。”

　　？？？

　　冯子轩礼貌性地点了点头，姿势有些僵硬。

　　中药？

　　呵呵。

　　“不止是中药。”罗浩轻轻摇头，语气里带着一种目睹绝技的叹服。

　　“冯处，你得知道，许老板首先是国内最早一批玩介入的那拨人里的顶尖高手。

　　“他做脾动脉栓塞，导管进得稳、选得准，超选到靶血管的效率和精准度，很多专职搞介入的主任看了都得竖大拇指。

　　“这是硬功夫，看得见摸得着，靠的是成千上万例手术磨出来的手感，和对血管解剖深刻到骨子里的理解。”

　　罗浩顿了顿：“但许老板最厉害的地方，不光是手稳。而是他把中医那套整体观和辨证，用在了介入手术的决策里。

　　“打个比方，同样一个巨脾，血管迂曲像一团乱麻。

　　“别的顶尖专家，想的是用最细的导管、最新的材料，把目标血管一根根找出来栓死，追求技术上的完美和彻底。

　　“许老板也会这么做，但他会多一层考虑。”

　　？？？

　　冯子轩怔住。

　　把中医用在介入手术里？

　　我艹，这得多大的能耐！

　　“许老板会根据术前脉象、舌苔，判断这个患者是瘀血重，还是气虚为本。

　　“如果是气虚明显的，他可能会在保证主要血管栓塞效果的前提下，刻意留下一点点边缘的、非主要的供血，用他的话说，给脾气留一丝升发之机，避免一棍子打死，术后恢复更顺。

　　“许老板选择栓塞材料，也不只看粒径大小，有时会结合患者体质，选他觉得更温和、不易生瘀热的种类。

　　“甚至判断栓塞终点，他不全看造影屏幕上那一片空白，还会结合患者实时的脉象变化——当那股壅滞的气在指下开始松动，哪怕影像上还有少许残留，他可能就会收手。

　　“因为他认为气通了，剩下的形会自己慢慢化掉，过度栓塞反而伤正气。”

　　罗浩看向冯子轩，一脸正色：“结果就是，他做的栓塞，术后脾脏缩小效果一样好，但病人腹胀、疼痛、乏力、发热这些并发症，就是比别人少一截，恢复就是快一些。

　　“你问许老板为什么，他能从气血理论讲到局部微循环，说得头头是道。

　　“可这些东西，你怎么写成一篇能让《JVIR》或《Cardiovascular and Interventional Radiology》的审稿人眼前一亮的论文？

　　“你怎么设计对照组，来证明留一丝脾气比彻底栓死在促进患者术后整体恢复上更有优势？

　　“这其中的差别，不在手术时间、射线剂量这些硬数据上，而在一种更微妙的、关于度的把握，和基于另一种生命认知模型的预判里。”

　　“所以，”罗浩总结道，“许老板的顶级，是双重的。

　　“一层是现代介入技术本身的顶级，另一层，是他将另一种古老的、关于生命运行的经验智慧，融化在了每一步操作、每一个决策里的顶级。

　　“他发表的顶级SCI少，不是技术上不了台面，恰恰是因为他走得太靠前，把两套体系融合成了自己独一无二的东西，而这东西，暂时还没找到完全适配的、能被主流学术界轻易翻译和认证的公式。

　　“许老板的高度，懂行的同行心里都清楚，只是这种清楚，很难变成数据库里一个冰冷的影响因子数字。”

　　淦！

　　冯子轩是第一次听罗浩罗教授这么夸一个人。

第八百三十九章 学贯中西

　　“罗教授，许老板，可以上台了。”66号技师招呼了一声。

　　“冯处长，那我们先忙。”罗浩和许老板去刷手，只留下冯子轩。

　　“冯处长，许老板有点东西。”陈勇凑过来说道。

　　“哦？”

　　“昨天罗浩没提前说，给人一种号脉的患者是肝硬化、肝癌的错觉。但许老板就号了号脉，从脉象上知道患者是脾大。”

　　啧～～～

　　冯子轩点了点头。

　　他有些木，完全不知道该如何评价。

　　但是！

　　还是那句话——冯子轩不了解许老板，他了解罗浩罗教授。

　　为了介绍许老板，罗浩啰嗦了至少3分钟，就为了解释许老板为什么发表不了sci论文的事儿。

　　这是一种尊重，但绝对不是拍马屁，冯子轩甚至觉得罗浩对这个方向特别感兴趣。

　　小螺号还真是年轻，精力充沛，目标确定的前提下，没有任何路径依赖。

　　……

　　刷手完毕，罗浩用无菌毛巾擦干手，率先走向手术台。

　　患者已处安静地平卧着，百无聊赖地看着天花板。