白衣披甲 第1619章

　　在保护套管的包裹下，蛇身光滑地通过贲门，进入食管。

　　通过食管三个生理狭窄时，罗浩和许老板的配合堪称完美，一个控制退出的力度和角度，一个微调镜头和套管的位置，确保没有任何刮蹭。

　　知道的，他俩是第一次合作；不知道的，还以为是一个医疗组的医生，这辈子不知道配合过多少台手术呢。

　　终于，在所有人的注视下，被保护套管包裹的蛇头，从患者口腔中顺利引出，紧接着是长长的蛇身。

　　“出来了！”

　　有护士小声欢呼。

　　蛇落在事先准备好的密封收集盒里，依然保持着被拉直的状态，一动不动，只有尾部尖梢偶尔无意识地轻颤一下。

　　但罗浩和许老板都没有去看那条蛇。胃镜再次迅速进入患者体内，快速而仔细地检查了食管、胃、幽门及十二指肠。

　　“食管黏膜完整，未见损伤。”

　　“胃内未见活动性出血，幽门黏膜充血水肿，点状糜烂渗血，但未见撕裂及穿孔。”

　　“十二指肠球部及降部未见异常。”

　　罗浩一边观察，一边清晰地口述。许老板则配合着他的检查，提供稳定的视野。

　　直到胃镜完全退出，罗浩关闭光源，摘下口罩，内镜室里才响起一片松气声。

　　“漂亮。”石主任用力拍了一下大腿，脸上满是钦佩和后怕，“太漂亮了！罗教授，许老师，今天可真是开了眼！”

　　麻醉医生也长出一口气，对罗浩和许老板竖了竖大拇指，没说话，但眼神已经说明了一切。

　　“留个胃管，观察一段时间。”罗浩道。

　　“诶，知道了。”

　　罗浩看向许老板，“许老板，您做过？”

　　“没有，我看我爷爷有类似的记录的时候有在脑子里想过。”

　　内镜室的医生和护士惊讶地看着许老板。

　　无菌帽下，隐约能看见花白的头发。

　　这位的年纪应该不小了，他爷爷，那得追溯到解放前了吧。

　　“那烟袋油子的事儿，您想过么？”罗浩一边和许老板聊着，一边走出内镜室。

　　许老板一和罗浩并肩走出内镜室。

　　消毒水的味道被走廊里流动的空气冲淡，取而代之的是一股医院特有的、混合着各种气味的复杂味道。

　　听到罗浩的问题，许老板脚步没停，只是侧过头看了罗浩一眼，花白的眉毛在无菌帽下微微动了动，脸上露出一丝介于追忆和探究之间的神情。

　　“想过，当然想过。”许老板的声音不高，带着一种老派知识分子的平和与笃定。

　　“不光是想，我后来还琢磨过一阵子。我爷爷那本笔记，说是笔记，其实更像是本行医杂记，什么稀奇古怪的病例、山里听来的土方、他自己琢磨的药理，都往上记。

　　“烟袋油子驱蛇的事，他记得简略，就几行字，但里头有门道。”

　　两人走到相对安静的走廊转角，许老板停下脚步，靠在窗边。窗外是医院的后院，几棵老树在晚风里轻轻摇曳。

　　“我爷爷记的是，那蛇钻进了个采药人的裤腿，卡在了大腿根，进退不得，人疼得死去活来，荒山野岭，没医没药。

　　“他当时身上就一杆老烟枪，情急之下，抠了点最陈最黑的烟油子——那玩意儿，攒了多少年的焦油尼古丁，劲儿大。

　　“抹在了能找到的、蛇尾巴附近最近的那个口上，估计就是蛇的殖泄腔。”

　　许老板说着，双手还比划了一下，模仿着抠烟油和涂抹的动作，神态自然，仿佛在说一件再平常不过的事。

　　“结果呢，后来没一会儿，蛇就自己慢慢退了出来，掉地上都半僵了。”

　　罗浩听得认真，这和他推测的生物神经反射原理是吻合的。

　　许老板继续道：“我学医后，特别是后来搞研究，回头再想这事儿，就琢磨这里头的道理。烟袋油子有用，关键在烟油，尤其是里头高浓度的尼古丁。”

　　“尼古丁……”罗浩沉吟。

　　“对，尼古丁。”许老板点头，“这东西，小剂量能兴奋神经，大剂量就是神经毒素，能阻断神经肌肉接头，引起肌肉麻痹甚至痉挛。

　　“蛇的殖泄腔，黏膜薄，神经血管丰富，吸收快，感觉也敏锐。那么高浓度的烟油抹上去，是什么感觉？”

　　他看向罗浩，像是提问，又像是自问自答。

　　“我猜，就像人门肛黏膜上抹了辣椒油，不，比那厉害得多，是又辣又痛，还带着强烈的神经毒性刺激。

　　“蛇这东西，它再厉害，基本的神经反射和趋利避害的本能总是有的。

　　“那么强烈的刺激从身体最后端传来，它会本能地想逃离、摆脱这个刺激源。

　　“往前是人的皮肉和裤子，它钻进去已经费劲，而且可能也记得前面钻不通；往后，是它来的方向，是它认为能退出去的路。

　　“所以，在剧痛和神经毒性的共同作用下，它身体很可能产生一种向后的、剧烈的蠕动，拼命想把自己从那个刺激源头‘拔’出来。这就叫逆动而退。”

　　罗浩点头：“很合理的生物本能反应解释。强烈的伤害性刺激作用于体后段，诱发逃避反射，可能导致肠道逆蠕动，加上高浓度尼古丁可能直接引起局部肌肉痉挛，综合作用下迫使它退出。”

　　“是这么个理儿。”许老板赞许地看了罗浩一眼，“所以我说，我爷爷那法子，核心是驱，是用强烈的刺激和可能的毒性，逼迫蛇自己动。这法子在当年那山野绝境里，是没办法的办法，是死马当活马医的急智。管用，但凶险。”

　　他顿了顿，目光变得深远：“对蛇凶险，可能被毒死或剧烈挣扎造成更大伤害；对人更凶险，烟油里的毒物可能经直肠黏膜吸收，加重中毒，而且操作极其粗糙，容易误伤。

　　“我爷爷笔记里也提了，那人后来拉了好几天肚子，高烧，估计就是感染导致的，亏得我爷爷用了些草药才缓过来。

　　“那时候还没现在这么多抗生素。”

　　“所以您刚才在手术室里提这个，并不是建议我们用。”罗浩了然。

　　“当然不是。”许老板摇摇头，语气认真起来，“时代不一样了，手段也不一样。我爷爷那法子，是驱虎吞狼，不得已而为之。你们今天用的法子，是釜底抽薪，高明得多。

　　“能用胃肠镜，谁愿意给蛇抹烟油子呢，你说是吧，小罗。要是有，肯定是那种哗众取宠的人，咱唯物主义者，不信这套。”

　　他看着罗浩，眼神里带着欣赏：“你用局部麻醉，阻滞它颈部运动神经，让它失去主动对抗和逃跑的力量，然后安全地取出来。

　　“这是解除武装，而不是暴力驱赶。

　　“思路其实有相通之处——都是作用于蛇的神经系统，改变它的行为。但你的方法，更精准，更可控，对患者的风险降到最低。这就是进步，是医学该有的样子。”

　　他拍了拍罗浩的肩膀：“我提我爷爷那个老法子，一是当时看你们有点束手无策，拿个例子出来，告诉大家这事儿不是毫无头绪。

　　“我爷爷也就是记录一下，估计这里面的门道，他自己都没想通。”

　　“怎么可能。”

　　“怎么不可能，不能神化老一辈人。他们没那个条件，所以很多治疗都很糙。这是成功的，或许有失败的，我爷爷连记都没记。”

　　罗浩笑了：“许老板，您这是给我上了一课。老法子里有智慧，但更要有选择地用，用现代医学的思维去理解、去改造。”

　　“活学活用，才是本事。”许老板也笑了，笑容里带着历经世事的通达，“我爷爷要是能看到今天你这手胃镜下精准神经阻滞取活蛇，肯定也得拍手叫好。他那烟袋锅子，可以退休喽。”

第八百五十四章 算卦越灵，AI机器人损耗越大

　　“吴院长，我和小罗聊会，麻烦了。”许老板还是把吴院长给撵走。

　　“这么，合适么？”

　　“我同学，当时他成绩不好，也不知道怎么办，憋的直哭。”许老板等没人的时候给罗浩八卦。

　　“后来呢？”

　　“我买了两斤鸡蛋，带着他去给病理老师送去。”

　　“哈哈哈。”

　　“病理老师都要退休了，小吴在她家就哭了，伤心欲绝。我说我以后帮他补习，绝对不添麻烦，老师也就同意了。”

　　“这么简单啊。”罗浩笑笑。

　　“嗯，那时候都简单，但人也单纯，很多事儿很多人都不会。”许老板笑眯眯地说道，“后来呢，老师跟院里说出题有问题，把试卷召回，给他一个及格分也就够了。”

　　罗浩扬了扬眉。

　　“你那时候送礼么？”许老板问。

　　“我不送，但我也帮师弟送过。”

　　许老板哈哈一笑。

　　“难怪那么多老人家都喜欢你，话说小罗你是不是早就想到了无数的场景，然后做好了计划？”许老板问道。

　　“许老板，真没有，我觉得就是我命好。”罗浩看了看自己的幸运值，微微一笑。

　　“不过跟你闲聊真挺有意思的。”许老板道，“你没做过类似的操作？看你取蛇的时候手稳眼准，不知道的还以为做过多少台了呢。”

　　“常规操作。”罗浩笑笑，“许老板您那面的镜子扶的真有功底，换别人，手术不能这么顺利。”

　　陈勇怔怔地看着他们俩在商业互吹，心想这位许老板怎么看都是有意交好罗浩。

　　可他俩的言语神态都不让人厌烦，反而觉得有点亲切。

　　“小陈，你那是什么眼神。”许老板笑呵呵地看向陈勇。

　　“没，许老板。”陈勇回答道，“您年轻的时候，也是风流倜傥吧。”

　　“我啊，还行吧。”许老板道，“那时候……算了，跟你们小孩子就不说这些了。”

　　他的目光中闪过一丝促狭的神情，“你知道我为什么收心，全身心地投入到工作中了么。”

　　“是成熟了？”

　　“不是，有一年去蓉城开会，器械商带着我们去酒吧。Emmm，蓉城的夜生活真是丰富。”

　　罗浩笑了下，看样子许老板也不是个省心的主。

　　“后来喝多了，我送一位老板回酒店，以为器械商会送我同事回去。没想到中间沟通出了点问题，我同事就躺在路上打呼噜。”

　　“没事，蓉城暖和。”罗浩虽然隐约猜到了结局，但还是补充了一句。

　　“呵呵，再往后，他被一个圆脸络腮胡子白袜子的给捡了尸。事后同事气不过，报警。”

　　“咦？怎么判的？”

　　“说是抢劫，把我同事给气坏了。”许老板哈哈一笑，“公司那面来道歉，把扣点提高，只针对他。但那也不行，那之后他就深入检出，平时就泡在手术室，下台就回家，连孩子成绩都提高了。也，算是因祸得福？”

　　“许老板，该不会是您有个朋友吧。”陈勇问道。

　　“小陈啊，你这么多年没被打死，的确就是仗着颜值高、运气好啊。”许老板感慨道。

　　“……”

　　罗浩沉默。

　　“那是，对了许老板，罗浩跟我商量了一下，要是号脉能上，先在伏牛山试一试。”

　　“伏牛山？我记得那面有个道观。我上学的时候骑着二八大杠去看过，有些破败。”

　　“对，那面的齐道长跟我熟悉，我弄了一些算命的AI机器人在伏牛山，也算是个小景点了。”陈勇略有自豪。

　　“我看看。”许老板把刚刚陈勇的话抛到脑后，伸手。

　　“喏，您看，这是实时监控。”

　　许老板接过平板，屏幕亮起，显示出一个实时监控画面。

　　画面清晰度很高，显然是高清摄像头，而且角度选得不错，能将伏牛山那道观前院的一角尽收眼底。

　　道观确实如许老板记忆中的印象，或者说，比他几十年前骑着二八大杠来看时，似乎更原汁原味地维持着一种经年累月的古旧与宁静。

　　青灰色的砖墙有些斑驳，墙角生着暗绿的苔藓。

　　飞檐翘角上的瓦当颜色深沉，有几处还长着稀疏的瓦松。

　　院子里铺着的青石板被岁月和脚步磨得光滑，缝隙里探出些倔强的杂草。

　　午后的阳光斜斜地照进院子，在一棵枝叶不算繁茂的老柏树下投出稀疏的光影。

　　树下，摆着一张略显简陋的木桌，两张长凳。

　　木桌的漆皮早已剥落，露出木料原本的颜色和纹理，桌上铺着一块洗得发白的深蓝色土布。

　　一个年轻道士就坐在桌后。

　　他穿着一身略显宽大的青色道袍，浆洗得有些发白，但十分干净，袖口挽起一截，露出清瘦的手腕。

　　头上挽着道髻，插着一根简朴的木簪。

　　年轻道士面容清秀，甚至带着点未完全脱去的少年气，但眉眼间有种与年龄不太相符的沉静，或者说是刻意维持的平静。

　　此时，木桌对面坐着一个约莫四十来岁的中年香客，穿着寻常的夹克，眉头微锁，双手放在膝盖上，手指无意识地互相捻着，显得有些局促不安。