白衣披甲 第310章

　　“罗浩！你发现科里的徐媛出轨了么？”

　　徐媛是一名护士，罗浩愣了一下，转身就要走。

　　“走了，我就不给你讲有关的人体局部解剖细节喽，这可是论文、专著里从来没提及的。”

　　“我找个背风的地儿听你细说。”罗浩面不改色。

　　孟良人怔怔地看着两人，这都啥啊。

　　“甲状腺双侧外极与下颌骨接近的位置，毛细血管特别丰富。”

　　“这我知道，做某些手术的时候要特别注意这里。”罗浩点点头。

　　“这里特别敏感，不知道你注意到没有，今天徐媛的这个部位有红晕，很淡，没消退。一般吧，不会是和她老公，没那么兴奋。你懂？”

　　“嗯？”罗浩陷入沉思。

　　孟良人怔住。

　　“这里充血，会保持1-7天的颜色改变。”

　　“就像fq的鱼一样？有些鱼fq期的时候鱼鳃会有改变的。”

　　“啊？”陈勇没想到还有这事儿，“鱼鳃那么硬，会变色么？你怎么知道的。”

　　“老板喜欢钓鱼啊，我总得研究一下，要不然陪着老板钓鱼的时候都不知道说什么。”

　　孟良人恨不得拿出笔和小本把罗浩说的话给记下来。

　　“就这？你没事儿的时候多想想手术，对了，论文写完了么？记得给老孟留一篇普通的sci一作文章，我答应老孟了。”

　　“你怎么这么没劲。”陈勇疑惑，“这不是生活么？”

　　“害。”罗浩摇摇头，“跟孙大爷聊，那叫生活，跟你聊，叫浪费时间。”

　　“现实的男人，无趣。”陈勇叼着烟，笑眯眯地说道。

　　罗浩知道这货脑子里一定飘荡着无数的404，所以才会这么笑。

　　“以后记得这些事儿别跟任何人说。”罗浩拍了拍陈勇的肩膀，陈勇没拒绝。

　　“我见习的时候，写过一次假病历。”

　　“哦？你这浓眉大眼的还会伪造病历？”陈勇有些吃惊。

　　“17岁高中生，高考结束，他爸带着来看病的，说是学习太忙顾不上喝水导致的泌尿系感染。”

　　“问，就是没有。后来我把他爸支走开药去，很坦诚的说，检查结果表明是淋球菌感染，就是传说中的淋病。”

　　“病历里是要写的，你爸要是不瞎、不是文盲，肯定能看懂。”

　　“那孩子当时就傻逼了，直接撂了——说高考结束和同学出去放纵了一下，就一次。”

　　“17、8了，差不多了。”陈勇为那个小患者开脱着。

　　“我知道这东西写出来，他得被他爸打个半死，要是同学之类的知道了，社死也是不可避免的。后来就写了份假病历，泌尿系感染，要静点抗生素。”

　　“协和给的诊断，还是比较权威的，而且这病对症治疗后也极少有并发症。我留下孩子的电话，那段时间每天和他联系，观察病情治疗情况。”

　　“最后痊愈了，也就没了联系。嗯，以后这种事儿别跟别人说，你看个热闹就行。”

　　罗浩认真叮嘱。

　　陈勇挠挠头，想了想，最后还是点点头。

　　孟良人凝神看着罗浩，这个年轻人很是有点意思。

　　抽了根烟回去干活，孟良人认认真真的写病历，罗浩也很认真地挑毛病。

　　直到罗浩开始挑毛病的时候孟良人才知道同学说东莲矿总的医生为什么要在罗浩离开后放鞭炮。

　　从前孟良人以为自己的病历写得不错，可一百多个错误拿出来，孟良人无言以对。

　　下班，罗浩张罗着一起吃饭。

　　等上了罗浩的车，孟良人差点没哭出来。

　　标志307，还是手动挡。

　　“罗教授，您的车上还是放3000块钱吧，要不然丢了都不给立案。”

第一百五十三章 协和打扫卫生的大姨都能诊断

　　“……”罗浩回头看了一眼孟良人。

　　孟良人意识到自己好像说错话了。

　　呸呸呸，怎么能说这种打脸的话呢。

　　“他装穷，你别管。”陈勇鄙夷道，“前几天出门做手术，挣了几百个。换别人，怎么都得买台bba开，要是我，肯定买仰望u8。”

　　“东北，电车不适合，馈电严重。”罗浩道，“再等几年，刀片电池技术完善一下的，我把这车改成油电混动。”

　　“咱宿舍楼下有车库，医院也有车库，到哪馈电去。罗浩，不该不是准备开一辈子吧。”

　　“习惯了，为什么不能开一辈子。”

　　罗浩拧钥匙，标志307发动。

　　孟良人觉得哪里不对劲儿，但却又说不出来。

　　【人都说男人至死是少年，可哪有少年……】

　　罗浩的手机响起。

　　看了一眼，是冯子轩打来的。

　　“冯处好。”罗浩接起电话。

　　“小罗，下班了么？”

　　“刚上车，还没动呢。”

　　“忙么？来趟急诊？我一个朋友的儿媳妇生完孩子出院后肚子疼。”

　　“好咧，这就到。”罗浩爽快的答应下来。

　　现在冯子轩和自己根本不见外，有事儿直接召唤，跟召唤师似的。

　　罗浩倒也无所谓，熄火，下车，赶去急诊。

　　“小罗，侄媳妇的情况挺严重，突发大量腹水，急性肾衰竭。”冯子轩站在走廊里，一脸严肃。

　　“啊？这么重？不是刚生完孩子么？”

　　“是啊，6天前做的剖腹产，1天前出院的时候我还去看了一眼，啥事儿都没有。回家1天，然后就躺着给送来了。”冯子轩直挠头。

　　年轻女性患者，1天时间出现大量腹水，急性肾衰竭……

　　这事儿冯子轩没遇见过。

　　“哦哦，别着急，我去看一眼。”罗浩很轻松地笑了笑。

　　看见罗浩的笑容，冯子轩心里有一块石头落了地似的，人也没那么烦躁了，心中有底。

　　“小罗，你初步考虑什么？”冯子轩问道。

　　“还没看见患……”

　　“说实话。”

　　“生完孩子1周内大量腹水，并发急性肾衰，首先考虑的是膀胱破裂。”

　　“啥？！”冯子轩愣住，“好好的，膀胱怎么破了？再说，出院前排尿正常。”

　　“冯处长，我说了您又不信，先看一眼患者。”罗浩微笑。

　　冯子轩哑然。

　　要是膀胱破裂的话就好了，最起码排除各种恶性疾病。

　　他也希望是这样，而且是罗浩说的，这算是冯子轩听到的最好的消息。

　　来到急诊抢救室，b超医生还在，正在收拾东西。

　　罗浩看见诊断辅助AI给出诊断，和自己判断的差不多——膀胱破裂。

　　至于其他的诊断，都是由膀胱破裂继发而来的，无所谓。

　　类似的患者罗浩在上学见习的时候见过很多例，都是外地医院急诊转去协和的。

　　对“普通”医院来讲，这属于不治之症。

　　对协和来讲，看都看腻歪了，打扫卫生的大姨都知道生完孩子后1-2周内出现大量腹腔积液伴有肾功能改变是膀胱破裂导致的。

　　罗浩先了解了一下病情。

　　患者在6天前于腰硬联合麻醉下行剖宫产术，手术顺利。

　　术后留置尿管24 h，尿量2 100mL，尿色淡黄，拔除尿管3小时后患者自行排尿，此后每日排尿4～5次。

　　术后第5天出院，出院时体温正常，血象正常，腹部伤口愈合良好，大小便正常。

　　今天中午进食过饱，在翻身时突感上腹剧痛，伴恶心、呕吐。

　　一般检查：急性痛苦病容，全腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肝脾触诊不满意，未触及包块。

　　腹部B超提示：（1）右肾窦区稍分离·（2）大量腹水·腹部立位平片未见肠管扩张及游离气体·腹部穿刺抽出淡血性腹水。

　　“冯处长，收入院，做膀胱造影。”罗浩笃定的和冯子轩说道。

　　冯子轩微微犹豫。

　　罗浩也没催，看着冯子轩，更没直接和冯子轩解释，只是等他自己拿主意。

　　冯子轩沉默了不到3秒，就拿起手机把电话打给泌尿外科。

　　交流了几句，冯子轩挂断电话。

　　很快，泌尿外科的住院总急匆匆赶下来。

　　了解完病情后，他有些恼怒，但面对冯子轩，还是努力压抑住自己的愤怒。

　　“冯处长，患者出院前大小便正常，出院回家吃得多了点，怎么就膀胱破裂了呢。”住院老总无奈的解释，“真不是我们外科的事儿，要收也是肾内科收。”

　　“嗯？”冯子轩用鼻子嗯了一声，把住院总吓得打了个哆嗦。

　　“你们主任呢。”冯子轩也不愿意和住院总一般见识，淡淡问道。

　　“下班回家，半路掉头回来，估计快到了。”

　　“行，等你们裴主任来了之后再说。”冯子轩见患者生命体征平稳，也不急于这一时，便去安慰患者家属。

　　15分钟后，泌尿外科裴主任赶了过来。

　　“裴主任，考虑是膀胱破裂，收到你们科做个造影。”冯子轩道。

　　“冯处长，收患者，可以。”裴主任看完患者后说道，“但膀胱破裂我是坚决不认的。谁给的诊断？咱是医大一院，是省里医疗的天花板，扛把子，这么无稽的诊断谁给的！”

　　冯子轩听裴主任长篇大论，引到了医大一院本身，深深地看了裴主任一眼，随后看了罗浩一眼。

　　目光交错，裴主任有些恍惚，但罗浩会意。

　　看破不说破，说破没朋友。很多事儿，只要去做就可以了，没必要说。

　　罗浩和冯子轩有这个默契。

　　“裴主任好，我的诊断。”罗浩微笑，来到冯子轩和裴主任面前。

　　“罗……医生。”裴主任皱眉看着这位最近风头正盛的年轻人。

　　随后，一抹不屑的笑浮现出来，怎么哪都有他，看他就烦。

　　陈岩照顾他不假，自己可未必惯着他！正好他不识好歹撞到自己枪口上，自己就教他怎么当一名下级……不对，是当一名带组教授。

　　“小罗啊，不是我耍老资格，你有诊断依据么？”

　　“有，诊断依据是……”

　　“算了，没必要辩经，我还是那句话——冯处长要让我收，我肯定收，但患者诊断错误，耽误了治疗谁负责！”裴主任问道。

　　也就是面前没有桌子，要是有桌子的话，裴主任一定拍案而起，厉声质问。

　　冯子轩看向罗浩，一言不发，目光坚定。